A biológiai oxidáció során a glükolízisben képződött piroszőlősav belép a mitokondriumba, és szén-dioxid leadásával acetil-csoporttá alakul. Ez utóbbi egy enzim felületén koenzimhez (koenzim-A, rövidítve KoA) kötődik. A reakció oxidált koenzim (
NAD
+
) felhasználásával jár.
Az acetil-csoportot a koenzim-A a biológiai oxidáció következő szakaszába, a citromsavciklusba szállítja. A citromsavciklus egymást követő oxidációs lépéseiben 2 mól szén-dioxid és nagy mennyiségű redukált koenzim (NADH+
H
+
) képződik. A citromsavciklus első lépésében az acetilcsoport egy enzim felületén 4 C-atomos szerves savval egyesül, és 6 C-atomos citromsavvá alakul. A koenzim-A újabb acetilcsoport megkötésében vehet részt. A citromsavciklus lépéseit katalizáló enzimek a mitokondriumok belső plazmaállományában találhatók.